التأهيل الآلي

2016/10/19

الأعضاء الصناعية

اللباس الآلي (أكسو)

 

يسمى هذا النظام بأسم "اللباس الآلي" ويتم بموجبه إستعمال أجهزته الخاص في مستوصفنا المصممة بطراز أكسسوكليتون حيث أن هذا النظام موضوع ومؤسس بأمريكا وهومؤسس أولياً بتركيا في مستوصفنا. من العلم بأنه في السنوات الأخيرة يعتمد علم الطب بإتباع تقنيات آلية مستخدمة في عدة المجالات والساحات الطبية ويتم بموجب هذه الآليات القيام بعمليات مختلفة مما يخفض على مدة معالجات وشفاء المريض والتخلص من مرضه وحيث أن من أحد الساحات المستعمل بها النظام الآلي هي ساحات التأهيل البدني وحيث أنه يوجد طرازات وموديلات عديدة لغرض إستعمالها من قبل المرضى الذين يعانون بعثر تحريك أذرعهم وساقاتهم

 

يتمكن لمن يتعرض بأي مسألة عصبية أو حادث سير أو أي صدمة طارئة تسبب على فشل إستعمال أي أعضائه أو التي تمنع الإنتفاع من وظائفها أن يستعمل هذه الأنظمة الطبية الآلية لكي يستمر على حياته بالجودة حيث أن هذا النظام يطبق على المرضى الذين يعانون بعدم إسترجاع والتمكن من إستعمال أعضائهم طوال 1- 2 سنة ولهذا يتم تركيب هذه الأنظمة الآلية ويتم التعود بإستعمالها خلال فترة قصيرة بين 1 – 2 شهر ويتعود من يستعملها عليها كأنها أعضائه الأصلية ويتم تشغيل هذه الآليات بموجب الإشارات الألكترونية الخاص التي ترسل من المخ إلى حاسوبات وآليات هذه الأنظمة الآلية وبموجبها يتم تشغيل العضلات الغير المتحركة وتمرينها وبعد مرور زمن قصير بما يخص المعالجووالتدريب والتأهيل نجد بأن المريض متعود على هذا النظام الآلي ويتحرك إعتيادياً.

ماهو مقصد ومعنى نظام أكسو؟

عبارة أكسو، تعني لباس بيونيكي آلي قابل اللباس مستعمل في شؤون تأهيل الأفراد والأشخاص المعانون بأمراض الفالج أو أي حالة مانعة من إستعمال أعضائهم الخارجية المتحركة حيث أن نظام أكسو يسمح للمرضى أن ينهضوا وأن يمشوا وهم حاملين أثقال أوزانهم بدون عثر ووقوع مسائل.

يتم القيام بالمشي حينما تعمل مؤشرات التنبيه الموجودة بالنظام والمنبهة على أثقال الوزن أثناء المشي ثم يتم تحريك الأرجل بواسطة المحركات العاملة بموجب البطاريات.

 

 

من هم الذين يستفيدون بإستعمال نظام التأهيل بالنظام الآلي؟

أصناف المرضى

يتم إستعمال نظام أكسو من قبل المرضى المصنفين أدناه لغرض تحقيق أمور تمشيتهم بإستعمال هذا النظام الآلي.

• الضعف بالطرف السفلي
• مرضاء الفالج
• (Complete Spinal Cord) لحين مرحلة C7
• (Incomplete Spinal Cord) [اي مرحلة من
• الفالج القسمي
• الفالج العضلي
• Guillain Barre Syndrome

 

 

من هم الغير مسموح إستفاداتهم من إستعمالات التأهيل بالنظام الآلي؟

المرضاء الغير المتمكنين للجلوس بالتوازن والنساء الحاملة والمرضاء العجوزين جداً بالسن والمرضاء الغير المتمكن الإتصال بهم.

 

شؤون تطبيق نظام التأهيل الآلي على الأطفال

من الأمراض المحتمل وجودها لدى الأطفال هو مرض (CP) الشلل التشنجي. يتمكن إستعمال هؤلاء الأطفال بحرية وبشكل تام لنظام التأهيل الآلي. لأن هؤلاء الأطفال الذين يعانون بمرض الشلل التشنجي لهم كفاءات عالية بإستخدام والإنتفاع من ميزات هذا النظام حيث أنه حين تطبيق هذا النظام على الأطفال الذيم يعانون بمرض (CP) يتمكن الإستفادة من حركات النظام ومن تسهيلاتها الأخرى الخاصة بشؤون البلع والتكلم ووصل الأجهزة الأخرى والمعالجات بالأدوية والجراحية
 

مواصفات النسل الثاني الموجودة بأنظمة (G-EO) للتأهيل الطبي الآلي

لتأهيل الطبي الآلي المنفذ على سطوح مائلة تسمى بأسم (Treadmill) حيث أنها تطبق على المرضى الغير المتمكنين بالحركة حيث أن هؤلاء المرضى حينما يمشون وهم منزلقون بالسطوح المائلة ليست مشياتهم صحية.

لهذا تم إنتاج نظام (G-EO) لغرض تحقيق مشي المرضى المشلولين ليس فقط على السطوح المستوية والمسطحة بل هومزود بمرافق تدعم مشي المريض بكافة السطوح.ولهذا السبب تسمى هذه الأنظمة بأسم نظام النسل الثاني حيث أن مرحل تطبيقات تجهيز المريض وتطبيق البرامج سهل وبسيط جداً.

علماً بأن المرضى الذين يعانون بشلل العمود الفقري يصعب عليهم تحقيق التوازن أثناء المشي ولهذا يحتاجون إلى عصاة تركيز المشي أوعلى عربة المشي بالتوازن. أما حين إستعمال هذا المريض لهذا النظام عندئذ يجب عليه الجلوس والنهوض لوحده في عربة المقعد بالتوازن ولهذا يتم التقييم على كل حالة على حدى ثم يتم التطبيق عليهم برنامج التأهيل الخاص بهم ويجب على كل مريض يرغب إستعمال هذا الجهاز أن يخضع على برنامج التأهيل الآلي.

 

أي المشلولين المسموح إستعمالهم نظام (GYR)؟

المشلولين بالعمود الفقري، المشلولين نصفياً (hemipleji)، الذين يعانون بأمراض وحالات (Multipl skleroz, Guillain Barre).

أي المشلولين الممنوع إستعمالهم نظام (GYR)؟

الغير الحائزين على قوة وجهد بذراعاتهم لغرض حبس ومسك عصاة التوازن بالمشي، المصابين بإرتفاع الضغط الدموي، المتتعرضين بذوبان وتآكل عظامهم، المصابين بمرض الشلل التشنجي، (otonomik disrefleksi)، المعانين بعدمالتوازن بالعمود الفقري، المعانين بعدمية الإتصال بهم مما تمنع تطبيق شؤون التأهيل الآلي، المعانين بصعوبات ومسائل بحركة المفاصل واصلة إلى درجة تمنع وقوفهم على أرجلهم وتمنع حركاتهم أثناء المشي، المجتازين أوزانهم على 100 كغ، الذين يقصر طولهم على 1.55 سم ويجتاز طولهم على 1.88 سم.
 

نظام آمادايو الآلي اليدوي (AMADEO)

يتميزنظام آمادايو الآلي اليدوي بإستعماله بتحريك الأصابع شاملة أصبعة الإبهام. ويتميزهذا النظام بالتحكم على تحريك الأصابع واحدة واحدة أو جماعياً وهو النظام الوحيد المستعمل بتأهيل الأصابع ألكترونياً. يحوزهذا الجهاز على دور تقليد حركات مسك اليد الطبيعية. من الممكن القيام بعيارات الحركة والقوة بهذا الجهاز حسب إحتياجات وكفاءات المريض

يس المريجلض أثناء المعالجة أمام الجهاز بإرتياح. ثم يتم وضع داعمة على ذراع المريض ثم يتم تركيب الجهاز بأصابعه وبعدها يبدأ الجهاز بحركاته أوتوماتيكياً. ثم يتم تأهيل المريض بتحريك أصابعه لغرض تعوده بإستعمال الجهاز. في هذه الأثناء يتم تسجيل هذه الحركات من قبل المؤشرات المنبهة الخواص الموجودة داخل الجهاز. من أهم ميزات هذا النظام التمكن من إستعماله بتفوق في معالجات حالات شلل الأيادي الناتجة من أمراض المخ والعمود الفقري أو الناتجة بعد إصابات جراحات اليد وقطع أعصابها. كما يمكن إستعماله في شؤون تأهيل الأصابع بعد عمليات جراحات اليد.

يتمكن بموجب هذا الجهازالآلي إسترجاع الأيادي وتزويدها بحركاتها الأصلية الطبيعية. يتم أثنائها التثبيت على أماكن فقدان حركات الأيادي وتزويدها بالجهاز لغرض إيفاء حركاتها السابقة الطبيعية. ويتم بعد تركيبها تحريك الأصابع آلياً. حيث أنه حينما لم تتحرك الأصابع بدورها التام يقوم الجهاز بتزويدها إمكانيات التحرك بالشكل التام وإتمام الحركة المرغوبة وضعها. من الممكن بواسطة هذا الجهازإلغاء حركة أي أصبعة غير مرغوب إستعمالها. حينما يستعمل هذا الجهاز وبفوات الزمن يتم تأهيل الأصبعة بحركاتها الإعتيادية ثم يقوم الجهاز فقط بدور إتمام وإكمال الحركة فقط ويتم الإستمرار على عمل التأهيل بهذا الشكل.

من هم المسموح عليهم تطبيق عمل التأهيل الآلي اليدوي؟

المرضى المعانون بمرض الشلل والفالج القسمي الغير المتمكنين من إستعمال أياديهم (hemipleji)، المرضى المصابين بحوادث العمل والغير المتمكنين من إستعمال أياديهم لسبب وقوع إنقطاع بأعصاب أياديهم، المرضى المعانون بأمراض الروماتيزما ومايشابهها من أمراض إلتهابية، المرضى المعانون بأمراض العظام والممتنعين من إستعمال أياديهم.
 

نظام رحاء جيو(GEO) التقني

يتم الإستفادة في آخر الأعوام من تقنيات الأنظمة الآلية الطبية لغرض تحقيق التأهيلات الطبية. حيث أنه يستعمل أنظمة آلية متعددة أثناء القيام بأي معالجات أو عمليات جراحية مما تؤدي إلى تقصير مدة المعالجات. وحيث أن أحد الساحات المستعمل به تقن النظام الآلي هو التأهيل الطبي. وحيث أنه يوجد إقتراحات متعددة تستعمل بشؤون تأهيلات المرضى المصابين بضياع وفقد حركات الأيادي والأرجل. يوجد بينها أجهزة تأهيل الأيادي والأذرعة لمن يعاني بمرض عدمية إستعمال الأيادي والأذرعة التي تدعم بحركات طبيعية إلى الأيادي والأذرعة المفقودة خواصها الطبيعية. وكما يوجد أنظمة آلية مستعملة من قبل المرضى المعانون بعدمية حركة أرجلهم وساقاتهم حيث أن الأنظمة الآلية الموجودة توضع على هؤلاء المرضى وتعلق بأجسامهم ويتمكن بعدها المرضى التحرك والمشي بإستعمال هذا النظام الآلي بدون تفارق عن الأرجل والساقات الطبيعية حيث أن حركاتها متحكمة من قبل الحاسوب الموجود داخل النظام المنسق على الحركة وفقاً على وزن الجسم ويتمكن للمريض أن يراقب حركاته من الشاشة الإفتراضية الموجودة أمامه. من أهم ميزات هذا النظام تمكن المريض بالحركة إعتيادياً وتنبيه المخ بتواصل بالحركات.حيث أنه من الشاشة الإفتراضية يتمكن المريض أن يقوم بحركاته التدريبية وكأنه ماشي بأجواء وطرق متفارقة لكي يقوم بالمشي الطبيعي بدون خلل بالتوازن. وبموجب هذه الميزة تسرع على معالجات المريض وكما يتمكن له المشي بالحركات والخطوات الطبيعية.

 

 

من الممكن برمجة هذا النظام ببرامج مختلفة مما يجعله مرغوب الإستعمال من قبل المرضى بدون ملل. وكما يمكن تحميل فيديوهات من الحاسوبات مجمعة مع الألعاب الآلية مما يجعلها مفضلة ومرغوبة أكثر. وبتطور شؤون تقنياتها يتمكن من الوصول إلى برامج إفتراضية أكثر التنوعات والتفصيلات. يتم بموجب نظام جيو للتأهيل الآلي تدريب المريض بالمشي على السطح المستوي والصعود بدرجات الدرج وكما إنه من الممكن بموجب هذا النظام تدريب المريض على وظائف العضلات ولها دعومات تدريبية إضافية تدرب المريض بالمشي ووضع القدم بأساليب وأشكال صحيحة. يستعمل نظام جيو في عدة من الدول أهمها ألمانيا وسويسرا وإيطاليا حيث أن مستشفانا هي أول المؤسسة المستعملة لهذا النظام بتركيا.

يستعمل نظام جيو للتأهيل والمشي الآلي أغلبياً في أمراض الشلل القسمي ولدى مرضى شلل العمود الفقري ولدى المرضى الذين يعانون بأمراض (multipl skleroz و ALS) ومايشابهها من أمراض تناكسية وتآكلية. أما بشؤون الأطفال فهي تستعمل أكثرياً لدى الأطفال المتعرضين بالشلل التشنجي (serebral palsi). حيث أن الأطفال ينسجمون ويتعودون بسرعة على معالجاتها ويعجبون جداً بألعابها الإفتراضية وبهذا يتم معالجتها بكفاءات عالية.